雄安 综合医院竞赛 建筑设计 / 立木设计

雄安 综合医院竞赛 建筑设计  /  立木设计

作为流线最为复杂的公共建筑,医院往往如机器般冰冷,无法予患者以舒缓疗愈,予医者以轻松安全。
立木设计[L&M]从医患双方的体验入手,将原本分离的门诊、急诊、住院与医技重新组合,自下而上为“公共层”—“技术层”—“服务层”,实现资源共享与流线高效。

▼ 形态生成
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“兰”是中国文化中淡雅高洁的象征,设计正值新冠疫情期间,建筑形态以“兰之猗猗”为灵感,飘逸灵动、优雅柔美,充满宜人的尺度和细节。建筑既象征着中国医生的品格与精神,也消解医院与居民的距离感,使医院真正成为人们追求健康的场所。

▼ 总平面图
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SOFT
温柔的疗愈之所

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除了重新定义系统之外,立木设计[L&M]还希望塑造几乎从未在中国医院中呈现的温柔的“疗愈之所”气质。

SIMPLE
以简洁清晰的流线服务于病患
OPEN
强调综合医院的开放性
FLEXIBLE
强调空间使用的弹性
TOUCHABLE
提供可触摸的360 度景观

▼ 医院中庭
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SIMPLE
以病人为中心的流线

医院设计以患者和医生为中心调整功能分布,将交通建筑的“分流量”与商业建筑的“多首层”有机结合,减少患者在挂号、诊室、检查间往返奔波的可能。南北院区分别围绕一个中心节点放射展开和循环,在满足患者步行路径最短的同时,也保证诊室和病房具有自然采光。

▼ 步行最短
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初诊病人:可以通过远程预约、辅助诊断、初诊分流、诊前检查等前置流程,尽可能避免候诊—面诊—检查—再次候诊—再次面诊的多次循环等候,使绝大部分病人的候诊时间缩短 50% 以上。
复诊病人:可以通过远程预约,减少复诊检查—复诊面诊流程中枯燥的等待时间。通过前置流程的分离和数据中枢的控制,医生也可以避免在面诊时遇到患者插队等不文明现象。

▼ 智慧就医体验
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“公共层”与“服务层”的双首层设计,则最大程度地减少陪诊、探视等非就医人流对于医院主流线的扰动,并且创造出多个舒适安全的交流空间。
这套智慧医疗系统与医院流线一起,使医疗团队能够更高效精确地服务患者。

▼ “公共层” 与“服务层”的双首层设计
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OPEN
开放的城市公共空间

医院位于启动区综合社区的中心位置,以优雅舒展的形态、自然有机的景观、开放贯通的场所,成为雄安的健康地标,也成为城市天际线中优美的组成部分。
在雄安,医院不再与疾病和恐惧相连,而是成为人们追求健康的疗愈之所,也是重要的城市公共空间。

▼ 健康地标
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立木设计[L&M]通过人车分流设计,患者到达综合医院的首层一般为负一层,设置有自助诊疗和全科诊室,以人工智能为主的方式为轻症患者提供医疗服务,对于占就诊人群30%的轻症患者,到达层的自助诊疗-检查-药房即可满足他们的就诊需求。

▼ 医院流线设计
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南地块综合医院一层与二层为门诊与急诊区,以“中而全”的方式为患者提供医疗服务。北地块专科中心的一层与二层是临床医学中心门诊、危难重症诊治中心和特需医疗部,为特定医疗需求的患者提供专业服务。三层为贯通的医疗技术部门,在综合医院为手术中心、日间病房、重症监护与日间手术,在专科中心为日间化疗、医技检查、门诊手术中心、临床药理研究中心等部门。

▼ 医院入口
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▼ 开放天桥
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FLEXIBLE
具有弹性的空间

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这是天津一名新冠肺炎患者的就诊记录,在患者已正确选择“发热门诊“的前提下,过于复杂的流线依然导致了973人隔离。防胜于治,如果对建筑流线合理优化,则可以减少90%以上的防疫工作,使剩余10%的院感防控与医疗救治更为精准。

医疗服务几乎是最重要且最稀缺的公共资源,其在分配上存在典型的“不可能三角”,价格、效率与服务三者之间不可兼得。
中国的医院通常以设备为中心,医务人员超负荷的工作,以保证医疗服务的相对高效和低价。我们时常被国际竞赛中炫酷乃至奢侈的医院设计方案震撼,单人病房,豪华诊室…但这背后或者是昂贵的医疗价格,或者是超长的预约时间,与现实的国情相距甚远。

▼ 医疗服务中的“不可能三角”
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立木设计[L&M]希望跳脱范式的桎梏,讨论非空间意义上“中国特色”的医院设计。它是温柔的疗愈之所,但不以牺牲效率和提升价格为代价,它不再是牺牲医生或者牺牲患者之间的两难选择,而是让医生和患者都能感受到幸福的场所空间。

“理想状态”下,在治疗的过程中,根据病情的轻、重、疾、缓、疑、难等因素,将病人转诊至治疗最有效的医疗机构去治疗,以实现医疗资源的最大化利用。但在实际情况中,“轻、重、缓、急、疑、难”各类患者都聚集于大型医院,大量非必要住院患者占据病房床位,致使医疗资源均质消耗。

立木设计[L&M]通过“分轻重”——多向转诊、“高周转”——高效快捷、“畅通达”——浅俗易懂、“轻组团”——弹性组织,以符合中国国情、具有中国特色的系统设计,提升医疗服务的效率与医患双方的福祉。

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▼ 分轻重——多向转诊
一所综合医院+一组专科中心:实现多向转诊。为避免医疗资源过度浪费,将原本大医院的“大而全”模式调整为“中而全”综合医院+“小而精”多组专科中心,在社区卫生中心、综合医院、专科中心之间实现多向转诊,从而实现将轻、重、急、缓、疑、难患者分类治疗的目标。

▼ 高周转——高效快捷
高周转的目标是在现有的医保体系下,缩短和控制不必要的住院,通过日间手术等缓解住院难、手术难,提高服务效率。综合医院公共层设置全科中心,方便轻症患者自助快速诊疗。

▼ 畅通达——浅俗易懂
医院采用浅俗易懂的寻路设计,儿童和老人也不会迷路。以色彩对综合医院与专科中心进行区分,以ABCDEFGH 对方位进行编号,使无论任何年龄、任何受教育程度的人民群众都能够理解。任意科室都可以以简单的A1、B3 等定位,放射状的布局使得无论走到任何位置,人们都能轻易地辨识医院中心。

▼ 轻组团——弹性组织
医院对于难以搬迁的科室(手术、放射)等的位置进行精确布置,并在这些科室周边空间的设计中预留扩建可能。对于其他空间采用模块化的组织,保留在运营上灵活调整布局的可能性,能够应对医院面向未来的不确定需求。

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TOUCHABLE
360度景观的疗愈之所

医院西侧为城市绿廊,具有优越的景观条件,建筑以优美地形态向自然开放,绝大多数诊室与病房都能够面向景观。南北双中庭贯通,可以通过扶梯直达屋顶花园,绿色与阳光贯穿其中,底层庭院、屋顶花园与城市绿脉交融,提供患者以最佳的疗愈环境。

▼ 绿色渗透
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医院的中庭贯通负一层至三层,将整个医院的公共部分紧密地联系起来,扶梯系统有助于门诊患者快速到达任意想去的位置。阳光透过天窗洒满中庭,丰富的绿植使空间富有生机与活力。

中庭上方是住院病人专属的屋顶花园,层层退台的设计使绿色渗透到每层病房,缓坡爬山的体验将是住院疗愈的重要组成。除此之外,专科中心的每座塔楼都含有小中庭,连接问询、候诊、就诊、检查等空间,是高效智慧就诊的重要支撑。

▼ 剖面图
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▼ 专科中心小中庭
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▼ 底层花园
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▼ 鸟瞰
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四层及以上为住院部门,对非住院病人设置门禁,住院病人和医生可以独享从四层到顶层层层渗透的立体花园。在住院部门,根据不同科室的需求独立设置入院检查、重症监护等功能,方便住院医生与住院患者。

▼住院病人的独享屋顶花园
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关于“中国特色的雄安建筑设计竞赛”:

竞赛于2020年1月正式启动,立足于创造“雄安质量”和成为推动高质量发展的全国样板,按照高起点规划、高标准建设雄安新区的要求,塑造新时代城市特色风貌,展现中国特色,打造城市建设的典范。

2020年7月28日,在北京举办了“高质量发展背景下中国特色的雄安建筑设计竞赛”终期评审,包括著名院士、全国勘察设计大师在内的10名专家到场。经过评审团两轮的精心评审,最终评出专业组、公众组6个建筑类型的一、二、三等奖及入围奖。

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获奖情况:城市公共管理与服务类(专业组)二等奖
竞赛地点:雄安 E01-01|02地块
设计单位:立木设计
总建筑师:John
设计团队:刘津瑞、邹明溪、冯琼、李佳妍、谢舜冰、赖武艺、管浩廷、高雪莹
技术顾问:郏亚丰、侯秀峰
效果表现:灰墨
模型摄影:杨鹏程
设计时间:2020.03
设计面积:148000m2

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